Детский врач стоматолог нашего центра ответит на ваши любые вопросы - «МЕДСИ»

Вопрос-ответ

Каждый детский врач стоматолог нашего медицинского центра хорошо знают специфику работы с детьми. Большой опыт работы и высокий профессиональный уровень позволяет нашим детским врачам стоматологам не только дать необходимую вам консультацию, но и выбрать наиболее действенные средства и методы лечения. Профессиональные детские врачи стоматологи ответят на Ваши вопросы.

Вопрос:

Моей девочке 10 месяцев, 6 зубов (2 верхних и 4 нижних). Зубки появлялись вовремя, но спустя несколько месяцев после появления верхние зубки приобрели какой-то желтоватый оттенок, как будто налет с белыми пятнышками маленькими. Ребёнок до сих пор преимущественно на грудном вскармливании, что это может быть?

И ещё, в 6 месяцев были у стоматолога, сказал, что наверно придётся уздечку подрезать, дабы избежать дефектов в речи. Скажите, так ли это обязательно, на Ваш взгляд, ребёнок всегда брал грудь хорошо, выговаривает многие слоги (правда р-р-р ещё не слышали), часто высовывает язычок, совершая различные движения вокруг губ, мы надеемся, что всё будет хорошо, но в то же время не хотим упустить момент, когда ещё можно что-то исправить. Что Вы посоветуете?

Лариса
Ответ:
Что касается налёта на зубах, то, скорее всего, это пищевой налёт, с которым можно справиться при помощи детской зубной щетки и детской зубной пасты. А появление белесоватых пятен может свидетельствовать о том, что у ребёнка начинается кариозный процесс. Рекомендую Вам, для постановки точного диагноза, посетить поликлинику. Ответ на второй вопрос: пластика уздечки языка проводится ребёнку после пяти лет после заключения логопеда или стоматолога-ортодонта, в случае, если у ребёнка нарушена речь, или формируется неправильный прикус, и если это нельзя исправить с помощью ортодонтического лечения и занятий с логопедом.
Вопрос:

У меня такой вопрос — у дочери (2,1) с рождения были белоснежные зубы. Два месяца назад она заболела. В качестве питья я давала ей черную смородину и чернику (компот) и еще нам прописали антибиотики (сумамед). После этой болезни у нее появился серый налет на зубах. Я подумала, что это от черники (но со временем должно ведь пройти). Прошло уже 2 месяца, а налет остался. Зубы чистим 1-2 раза в день, правда, пока без пасты.

Скажите, пожалуйста — пройдет ли этот налет сам или что-то надо делать? и еще вопрос от чего же он все-таки появился?

Елена
Ответ:
Этот налёт на зубах возник на фоне применения антибиотикотерапии (нарушилась микрофлора желудочно-кишечного тракта). Сам этот налёт не пройдёт, врач - стоматолог может его счистить при помощи специальных щёточек, но не исключена вероятность того, что через некоторое время он появится вновь, поэтому мы настоятельно рекомендуем Вам получить консультацию у врача-гастроэнтеролога. На состояние зубов налёт никак не влияет, зубы остаются здоровыми, страдает только эстетика.
Вопрос:
У моего ребенка (1 год и 9 мес.) нижние резцы вылезли под углом друг к другу, зубы на нижней челюсти уже почти все (кроме 2 моляров). Когда имеет смысл впервые обращаться к стоматологу, опасно ли такое положение молочных зубов, и когда нужно начинать чистить зубы?
Елена
Ответ:
К стоматологу нужно обратиться за помощью уже сейчас, хотя бы для того, чтобы проверить все ли зубы здоровые или есть кариес? Чистить зубы уже нужно, при помощи детской зубной пасты и детской зубной щётки. Что касается наклона зубов, то настоятельно рекомендуем Вам обратиться за помощью к врачу стоматологу-ортодонту, после того как прорежутся все молочные зубы (ориентировочно к двум с половиной годам).
Вопрос:
Моему сыну 3,5 года. В 1,5 года я заметила у него на зубах черные точечки. Были у стоматолога, где нам сказали, что это пигментация. Сейчас я вижу у него потемнение жевательной поверхности 5-х зубов. Это может быть пигментация?
Даша
Ответ:
Да, это может быть пигментация, но для того чтобы исключить кариозный процесс, рекомендуем Вам произвести обследование в поликлинике.
Вопрос:
На днях у ребенка вытащили молочный зуб внизу, из-за того, что рядом появился коренной. Ребенку 5,1 год. Врач сказал, толкать этот зубик языком, чтобы он стал на место. Ребенок толкает, но все бесполезно, Подскажите, пожалуйста, что можно сделать, чтобы выровнять зубик. Ребенок стесняется улыбаться.
Наталья
Ответ:
Вы абсолютно правильно сделали, что удалили молочный зуб, мешавший росту постоянного. Что же касается положения этого постоянного зуба — сейчас сложно сказать, потому что в этот период происходит активный рост челюстей и, возможно, этот зуб встанет ровно. Но чтобы свести все сомнения на нет, рекомендуем в ближайшее время проконсультироваться вам у стоматолога-ортодонта (доктора, занимающегося исправлением прикуса).
Вопрос:
Моей дочери 1год 9 мес. На зубах появились белые точки-пятна. Что это? Что с ними делать?
Полина
Ответ:
Возможно, белые точки на зубах — начальная стадия появления кариеса. Для постановки точного диагноза, советуем Вам показать ребёнка врачу-стоматологу.
Вопрос:
Моей дочери 5,5 лет у нее в молочных зубках (боковых) 4 дырочки, стоит ли их сейчас лечить, или можно подождать пока зубы сменятся.
Спирчина Елена
Ответ:
Если речь идёт о резцах, то лечить их по возрасту уже не целесообразно, а если о клыках, то тогда лечить их необходимо.
Вопрос:
Ребенку 1.7, разрушается эмаль зубов (гипоплазия). Какими способами можно предотвратить дальнейшее разрушение, нам пока сказал врач про серебрение после 2 лет.
Анююта
Ответ:
Если это действительно гипоплазия, то тогда серебрение таких зубов не целесообразно, потому что гипоплазия — процесс разрушения зуба НЕ кариозной природы. В данной ситуации гораздо эффективнее применение ремотерапии (различные растворы, гели и лаки, содержащие кальций и фтор). А если процесс разрушения зуба — кариозный, метод серебрения можно применять не дожидаясь, когда ребёнку исполнится 2 года.
Вопрос:
Сыну 2,3 года. На верхнем клыке появилось пятнышко, один врач говорит пигментация, другой начинающийся кариес, советует фтор-лак или посеребрить. Какие меры принять?
Ольга
Ответ:
Фтор-лак наносится на абсолютно здоровые (как профилактика возникновения кариеса) или гипоплазированные зубы (зубы, у которых от рождения недоразвитая, хрупкая эмаль), но ни в коем случае не на кариозные! Если зуб повреждён начальной стадией кариозного процесса, когда кариес расположен не глубже эмали, метод серебрения — оптимальный вариант. Для точной диагностики повреждённого зуба, советуем Вам обратиться в клинику.
Вопрос:
У ребенка 7 лет удалили нервы у молочного зуба, не может ли это отрицательно повлиять на постоянный зуб, который вырастет впоследствии на этом месте?
Екатерина
Ответ:
Депульпированные молочные зубы (зубы, из которых удалили нервы) никак не повлияют на здоровье постоянных зубов.
Вопрос:
Моей дочке 2 месяца. Наш педиатр сказал, что у нее короткая уздечка под языком и ее необходимо отрезать. Хирург-стоматолог сказал, что не надо резать, а педиатр настаивает. Моя тетя врач и она говорит, что не ранее чем в 6мес можно резать, но она бы не стала своему ребенку резать. Что посоветуете и существуют ли последствия, если не резать.
Зоя
Ответ:
Уздечка языка подрезается детишкам в 2 возрастных периода — в первые дни после рождения (максимум до 4 месяцев) или перед школой, но не после 6 месяцев. Чем чревато неподрезание короткой уздечки — у ребёнка может сформироваться неправильный прикус и он может не выговаривать некоторые буквы (чаще всего букву «Р»). Настоятельно рекомендуем Вам показаться доктору стоматологу-хирургу.
Вопрос:
Моей дочери в июне исполняется 9 лет, но у нее пока поменялись всего 4 зуба передних. Мы сделали снимок по направлению от стоматолога. Он показал, что у ребенка нет зубов-двоек, ну а клыки и дальше на снимке есть. Они лежат в десне. Да, а еще между вылезшими 4 зубками (2 наверху, 2 внизу) большое расстояние. Подскажите, нормально ли это и что нам делать?
Анна
Ответ:
К сожалению, такое часто случается, когда у ребёнка отсутствуют зачатки тех или иных зубов. А клыки прорезываются в 9–12 лет. Настоятельно рекомендуем Вам обратиться к врачу стоматологу — ортодонту.
Вопрос:
Скажите, пожалуйста, для чего нужно серебрить детям зубы? И еще: моему ребенку 4,5 года и стоматолог нам сказала, что я ему во время беременности заложила плохие зубы. Скажите, будут ли у него потом плохие зубы, когда выпадут молочные?
Ирина
Ответ:
Серебрить зубы нужно, если на зубах уже имеется начальная стадия кариозного процесса, т.е. здоровые зубы серебрить не нужно. Если у ребёнка молочные зубы «плохие» это ни коим образом не говорит о том, что и постоянные зубы будут такими же. Постоянные могут быть абсолютно здоровыми, потому что минерализация постоянных зубов (созревание тканей зуба) происходит в первые годы жизни ребёнка после рождения.
Вопрос:
Моей дочке 2года, короткая уздечка верхней губы. Посоветовали выполнять ряд упражнений, но малышку невозможно даже увлечь их выполнить, как вообще отразится этот дефект на речь ребенка в дальнейшем?
Марина
Ответ:
При короткой уздечке верхней губы образуется щель между верхними передними зубами, так называемая диастема. Так же короткая уздечка верхней губы может негативно повлиять на формирование прикуса и произношение некоторых букв. Подрезание уздечки проводиться после смены молочных верхних центральных резцов на постоянные в 6–7 лет.
Вопрос:
Моей дочке 1г. 5 мес. У нас сейчас 9 зубов, причем 9-й коренной зуб растет внизу, т.е. не в той последовательности, в которой нужно. Важно ли это и не влияет ли последовательность на что-либо? Не мало ли зубов для данного возраста и что вы посоветуете делать?
Валерия
Ответ:
В молочном прикусе должно быть 20 зубов, это произойдёт к 2,5–3 годам. В данной ситуации никакого повода для беспокойства быть не должно, все у вас по возрасту. Молочные зубы прорезываются в следующей последовательности: сначала резцы (центральные, потом боковые), потом первые моляры (4-е зубы, т.е. между резцами и этими молярами остаётся промежуток для клыков), затем клыки и последними прорезываются вторые, задние моляры.
Вопрос:
От стоматолога мы получали направление на лечение зубов под общим наркозом. Проблема возникла в прохождении кардиолога, поэтому пришлось визит отложить. Хотела бы задать вопрос, можно ли удалять поражённые зубики, ведь они молочные и всё равно выпадут сами. Или же нужно обязательное лечение.
Светлана
Ответ:
Молочные зубы без показаний удалять нельзя, потому что они нам нужны для того, чтобы обеспечить нормальный рост, формирование челюстных костей. Молочные зубы подлежат удалению, если от их корней имеется воспалительный процесс (на десне образуется свищевой ход), или до смены молочных зубов на постоянные осталось не больше года, когда молочные зубы находятся в стадии резорбции (т.е. рассасываются корни). В вашем случае, когда ребёнку 4 года, боковые зубы надо лечить однозначно, потому что их смена на постоянные произойдёт лет в 8–9, а что касается передней группы зубов, советуем Вам сделать рентгеновский снимок и посмотреть состояние корней этих зубов и расположение под ними зачатков постоянных. Если зачатки постоянных находятся близко и корни молочных уже начали рассасываться, то такие молочные зубы подлежат удалению. Если корни молочных зубов без признаков резорбции - лечению.
Вопрос:
Моему сыну (2г.4 мес.) никак не удается самому полоскать зубы после чистки пастой. Пробуем только детские, но даже очень невкусные ему очень даже по вкусу, и пока не удается уговорить его не есть зубную пасту — при первой возможности с радостью ее глотает. Это вредно и даже опасно. Подскажите, пожалуйста, какую пасту нестрашно проглотить маленькому ребенку в период обучения чистить зубы?
Алёна
Ответ:
Вы абсолютно правильно делаете, что чистите детской зубной пастой, потому что хотя она и попадает в организм ребёнка, никакого вреда ему не причиняет. Сейчас очень широкий спектр детских зубных паст, так что с выбором марки пасты проблем не возникнет, главное, чтобы она была детской. Можем порекомендовать пасты фирмы ROCS.
Вопрос:
Как Вы считаете, стоит ли ставить на молочные зубы пломбу из светоотверждаемого материала? Или можно обойтись пломбой химического отверждения?
Александр
Ответ:
Как правило, на молочные зубы пломбы из композиционных материалов (химического или светового отверждения) не ставятся. Наиболее распространённый пломбировочный материал, используемый при пломбировании молочных зубов — это стеклоиономерный цемент.
Вопрос:
Моей девочке 3 г, у нее неправильный прикус (верхние зубы закрывают нижние). Собираемся посетить врача-стоматолога. Хотелось бы заранее узнать, как будет происходить исправление и можно ли этим заняться попозже, когда дочка будет постарше?
Татьяна
Ответ:
Исправлением прикуса занимается врач-стоматолог-ортодонт. Желательно показаться ему уже сейчас. Исправление прикуса проводится при помощи специальных ортодонтических конструкций (каппы, ретейнеры, пластинки). Брекеты на молочные зубы не клеятся.
Вопрос:
Моей дочечке почти 11 мес. У неё 7 зубов. Это нормально или должно быть больше?
Марьянна
Ответ:
Сейчас у вас всё по возрасту, всё нормально. Полностью в молочном прикусе должно быть 20 зубов, это произойдёт к 2,5–3 годам.